痔瘡手術與微創痔瘡手術

術前安全評估

若需要手術，術前通常會評估病史、用藥、過敏史、是否服用抗凝血藥、慢性病狀況，以及是否需要抽血等檢查。

部分手術當天需禁食，並依醫囑進行腸道準備或灌腸。

痔瘡手術與微創手術

傳統痔瘡手術與橡皮筋結紮常見有健保給付，而 PPH、雷射或微創手術多屬自費，價格可能從 3 萬到 10 萬元不等；實際費用仍需依院所設備、醫師評估與個人病況確認。

• 橡皮筋結紮術
  門診即可處理、通常不需住院，恢復較快，但可能需要分次治療。多用於第 1–2 級內痔，部分第 3 級內痔也可能視狀況評估。
  
  流程:醫師使用肛門鏡找到內痔位置，再用橡皮筋套住痔瘡根部，阻斷血流，使痔瘡逐漸壞死、脫落。
  
  
• 傳統痔瘡切除術
  處理較徹底，可同時處理內外痔，但術後疼痛與恢復期通常較明顯，適合較嚴重的外痔、混合痔、第 3–4 級痔瘡，或反覆治療仍復發者。
  
  流程:在麻醉下將明顯痔瘡組織切除，醫師依狀況選擇開放式或閉合式傷口處理。
  
  
• 環狀痔瘡切除術 PPH
  以內痔脫垂為主的第 3–4 級患者，傷口位置較靠內，術後疼痛通常較傳統切除低，但適應症需要嚴格評估。
  
  流程:使用特殊環切器械，將直腸下端鬆弛脫垂的黏膜環狀切除並釘合，讓脫垂的痔瘡組織回到較正常位置。
  
  
• 雷射痔瘡消融術／能量器械手術
  常見於第 2–3 級、以內痔出血或腫脹為主，傷口小、恢復較快、疼痛感通常較傳統手術低，適合希望快點回到工作生活的人。
  
  流程:將雷射能量導入痔瘡組織內，讓血管塌陷、痔瘡組織萎縮，達到縮小痔瘡與改善出血的目的。